1470 Bandscheibenvorfall

A: Die pldd (perkutane Laser-Bandscheibendekompression) ist eine nicht-chirurgische Technik, aber ein wirklich minimal-invasives interventionelles Verfahren zur Behandlung von 70 % der Bandscheibenvorfälle und 90 % der Bandscheibenvorfälle (dies sind kleine Bandscheibenvorfälle, die manchmal sehr schmerzhaft sind und nicht auf die konservativsten Therapien wie Schmerzmittel, Kortison- und physikalische Therapien usw. ansprechen).

A: Es verwendet Lokalanästhesie, eine winzige Nadel und eine optische Laserfaser.Es wird in den Operationssaal mit dem Patienten in Seitenlage oder Bauchlage (für Bandscheibenwirbelsäule) oder Rückenlage (für Halswirbelsäule) praktiziert.Zuerst wird die örtliche Betäubung an einem genauen Punkt des Rückens (wenn lumbal) oder des Halses (wenn zervikal) durchgeführt, dann wird eine winzige Nadel durch die Haut und Muskeln eingeführt und diese erreicht unter radiologischer Kontrolle das Zentrum der Bandscheibe (Nucleus pulposus genannt).An diesem Punkt wird die optische Laserfaser in die winzige Nadel eingeführt und ich beginne mit der Abgabe der Laserenergie (Wärme), die eine sehr kleine Menge des Nucleus pulposus verdampft.Dieser bestimmt eine Abnahme von 50-60% des intradiskalen Drucks und damit auch des Drucks, den ein Bandscheibenvorfall oder eine Bandscheibenvorwölbung auf die Nervenwurzel (Schmerzursache) ausübt.

A: Jeder pldd (ich kann auch 2 Platten gleichzeitig behandeln) dauert 30 bis 45 Minuten und es gibt nur eine Sitzung.

A: Wenn es in erfahrenen Händen durchgeführt wird, ist der Schmerz während des Pldd minimal und nur für wenige Sekunden: Es kommt zu dem Zeitpunkt, wenn die Nadel den Anulus fibrous der Bandscheibe (den äußersten Teil der Bandscheibe) kreuzt.Dem Patienten, der immer wach und kooperativ ist, muss zu diesem Zeitpunkt geraten werden, schnelle und unerwartete Bewegungen des Körpers zu vermeiden, die er / sie als Reaktion auf denselben kurzen Schmerz machen könnte.Viele Patienten empfinden während des gesamten Eingriffs keine Schmerzen.

A: In 30 % der Fälle verspürt der Patient eine sofortige Schmerzlinderung, die sich dann in den folgenden 4 bis 6 Wochen schrittweise weiter verbessert.In 70 % der Fälle kommt es in den folgenden 4 – 6 Wochen häufig zu „Auf- und Ab-Schmerzen“ mit „alten“ und „neuen“ Schmerzen und erst nach 6 Wochen erfolgt eine seriöse und verlässliche Beurteilung des Erfolges der pldd.Bei positivem Erfolg können die Verbesserungen bis zu 11 Monate nach dem Eingriff anhalten.