Was ist ein Laser?
Ein LASER (Lichtverstärkung durch stimulierte Strahlungsemission) funktioniert durch die Emission von hochenergetischem Licht einer Wellenlänge, das, wenn es auf einen bestimmten Hautzustand fokussiert wird, Hitze erzeugt und erkrankte Zellen zerstört. Die Wellenlänge wird in Nanometern (nm) gemessen.
Für den Einsatz in der Hautchirurgie stehen verschiedene Lasertypen zur Verfügung. Sie unterscheiden sich durch das Medium, das den Laserstrahl erzeugt. Jeder der verschiedenen Lasertypen hat je nach Wellenlänge und Durchdringung einen spezifischen Einsatzbereich. Das Medium verstärkt das Licht einer bestimmten Wellenlänge beim Durchgang. Dies führt zur Freisetzung eines Lichtphotons, wenn es in einen stabilen Zustand zurückkehrt.
Die Dauer der Lichtimpulse beeinflusst die klinische Anwendung des Lasers in der Hautchirurgie.
Was ist ein Alexandritlaser?
Der Alexandritlaser erzeugt eine bestimmte Lichtwellenlänge im Infrarotspektrum (755 nm). Es wird berücksichtigtein Rotlichtlaser. Alexandritlaser sind auch im gütegeschalteten Modus erhältlich.
Wofür wird ein Alexandritlaser verwendet?
Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat eine Reihe von Alexandrit-Lasergeräten zugelassen, die Infrarotlicht (Wellenlänge 755 nm) für verschiedene Hauterkrankungen aussenden. Dazu gehören Ta2 Eraser™ (Light Age, Kalifornien, USA), Apogee® (Cynosure, Massachusetts, USA) und Accolade™ (Cynosure, MA, USA). Einzelne Geräte können speziell für die Behandlung spezifischer Hautprobleme entwickelt werden.
Die folgenden Hauterkrankungen können mit Alexandrit-Laserstrahlen behandelt werden.
Gefäßläsionen
- *Besenreiser und Fadenvenen im Gesicht und an den Beinen, einige vaskuläre Muttermale (kapilläre Gefäßmissbildungen).
- *Lichtimpulse zielen auf das rote Pigment (Hämoglobin) ab.
- *Altersflecken (Solar-Lentigines), Sommersprossen, flache pigmentierte Muttermale (angeborene melanozytäre Nävi), Nävus von Ota und erworbene dermale Melanozytose.
- *Lichtimpulse zielen auf Melanin in unterschiedlicher Tiefe auf oder in der Haut ab.
- *Lichtimpulse zielen auf den Haarfollikel, wodurch das Haar ausfällt und weiteres Wachstum minimiert wird.
- *Kann zur Haarentfernung an jedem Ort verwendet werden, einschließlich Achselhöhlen, Bikinizone, Gesicht, Hals, Rücken, Brust und Beinen.
- *Im Allgemeinen unwirksam bei hellem Haar, aber nützlich zur Behandlung von dunklem Haar bei Patienten mit Fitzpatrick-Typ I bis III und möglicherweise bei heller Haut vom Typ IV.
- *Zu den typischen Einstellungen gehören Pulsdauern von 2 bis 20 Millisekunden und Fluenzen von 10 bis 40 J/cm2.
- *Bei gebräunten oder dunkelhäutigen Patienten ist äußerste Vorsicht geboten, da der Laser auch Melanin zerstören kann, was zu weißen Hautflecken führt.
- *Der Einsatz von gütegeschalteten Alexandritlasern hat den Prozess der Tattooentfernung verbessert und gilt heute als Standardbehandlung.
- *Die Alexandrit-Laserbehandlung wird zur Entfernung schwarzer, blauer und grüner Pigmente eingesetzt.
- *Bei der Laserbehandlung werden Tintenmoleküle selektiv zerstört, die dann von Makrophagen absorbiert und eliminiert werden.
- *Durch die kurze Pulsdauer von 50 bis 100 Nanosekunden kann die Laserenergie effektiver auf das Tattoo-Partikel (ca. 0,1 Mikrometer) beschränkt werden als bei einem länger gepulsten Laser.
- *Während jedes Laserimpulses muss ausreichend Energie zugeführt werden, um das Pigment bis zur Fragmentierung zu erhitzen. Ohne genügend Energie in jedem Impuls gibt es keine Pigmentfragmentierung und keine Tattooentfernung.
- *Tätowierungen, die durch andere Behandlungen nicht wirksam entfernt wurden, sprechen möglicherweise gut auf die Lasertherapie an, vorausgesetzt, die vorherige Behandlung hat keine übermäßigen Narben oder Hautschäden verursacht.
Pigmentierte Läsionen
Pigmentierte Läsionen
Haarentfernung
Tattooentfernung
Alexandrit-Laser können auch zur Verbesserung von Falten bei lichtgealterter Haut eingesetzt werden.
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 06.10.2022