Was ist ein Laser?
Ein Laser (Lichtverstärkung durch stimulierte Emission von Strahlung) funktioniert, indem er Licht hoher Energie mit einer bestimmten Wellenlänge aussendet. Wird dieses Licht auf eine bestimmte Hautstelle fokussiert, erzeugt es Wärme und zerstört erkrankte Zellen. Die Wellenlänge wird in Nanometern (nm) gemessen.
Für die Hautchirurgie stehen verschiedene Laserarten zur Verfügung. Sie unterscheiden sich durch das Medium, das den Laserstrahl erzeugt. Jede Laserart hat je nach Wellenlänge und Eindringtiefe einen spezifischen Anwendungsbereich. Das Medium verstärkt das Licht einer bestimmten Wellenlänge beim Durchgang. Dabei wird beim Übergang in den Ruhezustand ein Photon freigesetzt.
Die Dauer der Lichtimpulse beeinflusst die klinischen Anwendungsmöglichkeiten des Lasers in der Hautchirurgie.
Was ist ein Alexandritlaser?
Der Alexandritlaser erzeugt Licht einer spezifischen Wellenlänge im Infrarotspektrum (755 nm).ein roter LaserAlexandritlaser sind auch im gütegeschalteten Modus erhältlich.
Wozu wird ein Alexandritlaser verwendet?
Die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA hat verschiedene Alexandritlasergeräte zugelassen, die Infrarotlicht (Wellenlänge 755 nm) emittieren und zur Behandlung unterschiedlicher Hauterkrankungen eingesetzt werden. Dazu gehören Ta2 Eraser™ (Light Age, Kalifornien, USA), Apogee® (Cynosure, Massachusetts, USA) und Accolade™ (Cynosure, Massachusetts, USA). Einzelne Geräte können speziell für die Behandlung bestimmter Hautprobleme entwickelt werden.
Folgende Hauterkrankungen können mit Alexandrit-Laserstrahlen behandelt werden.
Gefäßläsionen
- *Besenreiser und Äderchen im Gesicht und an den Beinen, einige vaskuläre Geburtsmale (kapilläre Gefäßfehlbildungen).
- *Lichtimpulse zielen auf das rote Pigment (Hämoglobin).
- *Altersflecken (solare Lentigines), Sommersprossen, flache pigmentierte Geburtsmale (kongenitale melanozytäre Nävi), Naevus Ota und erworbene dermale Melanozytose.
- *Lichtimpulse zielen auf Melanin in unterschiedlichen Hauttiefen.
- *Lichtimpulse zielen auf den Haarfollikel, wodurch das Haar ausfällt und weiteres Wachstum minimiert wird.
- *Kann zur Haarentfernung an allen Körperstellen verwendet werden, einschließlich Achselhöhlen, Bikinizone, Gesicht, Hals, Rücken, Brust und Beine.
- *Im Allgemeinen unwirksam bei hellem Haar, aber nützlich zur Behandlung von dunklem Haar bei Patienten mit Fitzpatrick-Hauttypen I bis III und möglicherweise auch bei hellem Hauttyp IV.
- Die typischen Einstellungen umfassen Pulsdauern von 2 bis 20 Millisekunden und Fluenzwerte von 10 bis 40 J/cm².2.
- *Bei Patienten mit gebräunter oder dunklerer Haut ist äußerste Vorsicht geboten, da der Laser auch Melanin zerstören und dadurch weiße Hautflecken verursachen kann.
- *Der Einsatz gütegeschalteter Alexandritlaser hat den Prozess der Tattooentfernung verbessert und gilt heute als Standardbehandlung.
- Die Alexandrit-Laserbehandlung wird zur Entfernung von schwarzen, blauen und grünen Pigmenten eingesetzt.
- *Bei der Laserbehandlung werden die Tintenmoleküle selektiv zerstört, anschließend von Makrophagen aufgenommen und ausgeschieden.
- *Die kurze Pulsdauer von 50 bis 100 Nanosekunden ermöglicht es, die Laserenergie effektiver auf das Tattoo-Partikel (ca. 0,1 Mikrometer) zu konzentrieren als bei einem Laser mit längerer Pulsdauer.
- *Bei jedem Laserimpuls muss ausreichend Energie zugeführt werden, um das Pigment zu erhitzen und zu fragmentieren. Ohne genügend Energie findet keine Pigmentfragmentierung und somit keine Tattooentfernung statt.
- *Tätowierungen, die mit anderen Behandlungsmethoden nicht effektiv entfernt werden konnten, können gut auf eine Lasertherapie ansprechen, vorausgesetzt, die vorherige Behandlung hat keine übermäßige Narbenbildung oder Hautschädigung verursacht.
Pigmentierte Läsionen
Pigmentierte Läsionen
Haarentfernung
Tattooentfernung
Alexandritlaser können auch zur Verbesserung von Falten in lichtgealterter Haut eingesetzt werden.
Veröffentlichungsdatum: 06.10.2022
