Zweiwellenlängen-Lasertherapie (980 nm + 1470 nm) in der Proktologie

Klinische Anwendungen und Hauptvorteile

Die Integration von Laserwellenlängen von 980 nm und 1470 nm hat sich als bahnbrechender Ansatz erwiesen in Proktologie, bietet Präzision, minimale Invasivität und verbesserte Patientenergebnisse. Dieses Dual-Wellenlängen-System nutzt die komplementären Eigenschaften beider Laser, um ein breites Spektrum an anorektalen Erkrankungen effektiv zu behandeln.

Klinische Anwendungen

1. Hämorrhoidenbehandlung

*980 nm: Sorgt für eine tiefe Gewebekoagulation, ideal zum Verschließen größerer Blutgefäße bei fortgeschrittenen Hämorrhoiden.

*1470 nm: Bietet oberflächliche Absorption bei minimaler Penetration, perfekt für die präzise Ablation von Hämorrhoidengewebe bei gleichzeitiger Erhaltung der umgebenden gesunden Schleimhaut.

*Ergebnis:Reduzierte Blutung, Schrumpfung der Hämorrhoidenbündel und schnellere Genesung im Vergleich zur herkömmlichen Operation.

2. Analfissuren und Fisteln

*Der 1470-nm-Laser ermöglicht eine kontrollierte Verdampfung und Sterilisation des Gewebes, während die 980-nm-Wellenlänge die Hämostase während des Eingriffs gewährleistet.

*Vorteil: Geringeres Inkontinenz- und Infektionsrisiko im Vergleich zu herkömmlichen Exzisionstechniken.

3. Steißbeinfistel und perianale Abszesse

*Das Dual-Wellenlängen-System ermöglicht eine vollständige Ablation des Sinustrakts (1470 nm) mit gleichzeitiger Koagulation (980 nm) und minimiert so die Rezidivrate

Hauptvorteile der Kombination von 980 nm und 1470 nm

✅ Verbesserte Präzision: Dank zweier Wellenlängen können Chirurgen für eine maßgeschneiderte Behandlung zwischen Tiefenkoagulation (980 nm) und oberflächlicher Ablation (1470 nm) wechseln.
✅ Reduzierte Blutungen und Schmerzen: 980 nm sorgt für eine sofortige Gefäßversiegelung, während die begrenzte Wärmeausbreitung von 1470 nm Gewebetraumata reduziert.
✅ Schnellere Wiederherstellung: Ambulanter Eingriff, die meisten Patienten können innerhalb von 1–2 Tagen ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.
✅ Geringere RezidiveRaten: Vollständige Gewebezerstörung in Fisteln/Nebenhöhlen aufgrund synergistischer Effekte.
✅ Minimale Narbenbildung: Durch präzises Zielen bleibt gesundes Gewebe erhalten und das kosmetische Ergebnis wird verbessert.

Warum sollte man einen Laser mit zwei Wellenlängen einem Einzellaser vorziehen?

Während Laser mit einer einzigen Wellenlänge (z. B. nur 1470 nm) bei oberflächlichen Läsionen wirksam sind, bietet die Kombination aus 980 nm und 1470 nm Vielseitigkeit für komplexe Fälle, wie etwa:

*Große Hämorrhoiden mit aktiver Blutung

* Tiefe Fisteln, die sowohl eine Ablation als auch eine Koagulation erfordern

*Patienten, die Antikoagulanzien einnehmen (bessere Hämostasekontrolle)

Evidenzbasierte Ergebnisse

Aktuelle Studien berichten:

*>90 % Patientenzufriedenheit bei der Hämorrhoidentherapie (im Vergleich zu 70–80 % bei der Gummibandligatur).

*Rezidivrate <5 % bei Steißbeinfistel, die mit Dual-Wellenlänge behandelt wurde, vs. 15–20 % nach der Operation.

Abschluss

Der 980 nm + 1470 nm Zweiwellenlängenlaserstellt einen Paradigmenwechsel in der Proktologie dar und vereint die Stärken zweier Wellenlängen für sicherere und effizientere Behandlungen. Seine klinische Vielseitigkeit, gepaart mit schneller Genesung und hohen Erfolgsraten, macht es zu einem unverzichtbaren Instrument für die moderne kolorektale Praxis.

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