Hämorrhoiden,auch Pfähle genannt
Sind erweiterte Blutgefäße um den Anus herum, die nach chronisch erhöhtem Bauchdruck auftreten, beispielsweise aufgrund chronischer Verstopfung, chronischem Husten, schwerem Heben und sehr häufig während einer Schwangerschaft. Sie können thrombosieren (ein Blutgerinnsel enthalten) und Schmerzen, Reizungen und Blutungen verursachen. Große Hämorrhoiden werden chirurgisch entfernt oder können zur Behandlung bandagiert werden. Kleinere äußere Hämorrhoiden gelten oft als zu klein für diese Behandlung, können jedoch dennoch sehr störend sein. Mit dem Laser lässt sich die über die äußere Hämorrhoide gespannte Haut sowie das darunter liegende Blutgefäß effektiv verkleinern. Dies erfolgt in der Regel als eine Reihe von drei- bis viermonatigen Laserbehandlungen in der Praxis unter örtlicher Betäubungscreme.
Hämorrhoiden werden je nach Schweregrad in vier Grade eingeteilt, damit sie für eine mögliche Operation leichter beurteilt werden können.
InternHämorrhoiden treten weiter oben im Analkanal auf, außer Sichtweite. Blutungen sind das häufigste Symptom innerer Hämorrhoiden und in milden Fällen oft das einzige.
Äußere Hämorrhoiden sind sichtbar und treten außerhalb des Anus auf. Es handelt sich im Grunde genommen um hautbedeckte Venen, die sich aufgebläht haben und blau erscheinen. Normalerweise treten sie ohne Symptome auf. Bei einer Entzündung werden sie jedoch rot und empfindlich
Manchmal treten innere Hämorrhoiden durch die Analöffnung auf, wenn Sie sich beim Stuhlgang anstrengen. Dies wird als vorgefallene innere Hämorrhoide bezeichnet. Es ist oft schwierig, in das Rektum zurückzukehren, und es ist normalerweise sehr schmerzhaft.
Wenn sich in einer äußeren Hämorrhoide ein Blutgerinnsel bildet, verursacht dies häufig starke Schmerzen. Diese thrombosierte äußere Hämorrhoide ist als feste, zarte, etwa erbsengroße Masse im Analbereich zu spüren
Analfissur.Eine Analfissur ist ein dünner, schlitzartiger Riss im Analgewebe und kann beim Stuhlgang Juckreiz, Schmerzen und Blutungen verursachen. Für detailliertere Informationen.
Was sind die Symptome von Hämorrhoiden?
Viele anorektale Probleme, darunter Risse, Fisteln, Abszesse oder Reizungen und Juckreiz (Pruritus ani), haben ähnliche Symptome und werden fälschlicherweise als Hämorrhoiden bezeichnet. Hämorrhoiden sind normalerweise weder gefährlich noch lebensbedrohlich. In seltenen Fällen kann es bei einem Patienten zu so starken Blutungen kommen, dass eine schwere Anämie oder der Tod eintreten kann. In manchen Fällen verschwinden die Hämorrhoidalsymptome einfach innerhalb weniger Tage. Aber in den meisten Fällen kehren die Hämorrhoidensymptome irgendwann zurück, oft schlimmer als zuvor. Obwohl viele Menschen Hämorrhoiden haben, treten nicht bei allen Symptome auf. Das häufigste Symptom innerer Hämorrhoiden ist leuchtend rotes Blut auf dem Stuhl, auf dem Toilettenpapier oder in der Toilettenschüssel. Allerdings kann eine innere Hämorrhoide durch den Anus nach außen ragen und dort gereizt und schmerzhaft sein. Dies wird als hervorstehende Hämorrhoide bezeichnet. Zu den Symptomen äußerer Hämorrhoiden können eine schmerzhafte Schwellung oder ein harter Knoten um den Anus gehören, der durch die Bildung eines Blutgerinnsels entsteht. Dieser Zustand wird als thrombosierte äußere Hämorrhoide bezeichnet. Darüber hinaus kann übermäßiges Pressen, Reiben oder Reinigen im Bereich des Anus zu Reizungen mit Blutungen und/oder Juckreiz führen, was zu einem Teufelskreis von Symptomen führen kann. Auch abfließender Schleim kann zu Juckreiz führen.
Wie häufig sind Hämorrhoiden?
Hämorrhoiden kommen sowohl bei Männern als auch bei Frauen sehr häufig vor. Etwa die Hälfte der Bevölkerung leidet im Alter von 50 Jahren an Hämorrhoiden. Hämorrhoiden kommen auch bei schwangeren Frauen häufig vor. Der Druck des Fötus im Bauchraum sowie hormonelle Veränderungen führen zu einer Vergrößerung der Hämorrhoidalgefäße. Auch während der Geburt stehen diese Gefäße unter starkem Druck. Für die meisten Frauen sind schwangerschaftsbedingte Hämorrhoiden jedoch ein vorübergehendes Problem.
Wie werden Hämorrhoiden diagnostiziert?
Eine gründliche Untersuchung und ordnungsgemäße Diagnose durch den Arzt ist immer dann wichtig, wenn eine Blutung aus dem Rektum oder Blut im Stuhl auftritt. Blutungen können auch ein Symptom anderer Verdauungskrankheiten sein, einschließlich Darmkrebs. Der Arzt untersucht den Anus und das Rektum auf geschwollene Blutgefäße, die auf Hämorrhoiden hinweisen, und führt außerdem eine digitale rektale Untersuchung mit einem behandschuhten, geschmierten Finger durch, um nach Anomalien zu suchen. Eine genauere Untersuchung des Rektums auf Hämorrhoiden erfordert eine Untersuchung mit einem Anoskop, einem hohlen, beleuchteten Schlauch zur Betrachtung innerer Hämorrhoiden, oder einem Proktoskop zur genaueren Untersuchung des gesamten Rektums. Um andere Ursachen für Magen-Darm-Blutungen auszuschließen, kann der Arzt das Rektum und den unteren Dickdarm (Sigmoid) mittels Sigmoidoskopie oder den gesamten Dickdarm mittels Koloskopie untersuchen. Sigmoidoskopie und Koloskopie sind diagnostische Verfahren, bei denen auch beleuchtete, flexible Schläuche eingesetzt werden, die durch das Rektum eingeführt werden.
Was ist die Behandlung?
Die medikamentöse Behandlung von Hämorrhoiden zielt zunächst auf eine Linderung der Symptome ab. Zu den Maßnahmen zur Linderung der Symptome gehören: · Mehrmals täglich etwa 10 Minuten warme Wannenbäder in klarem, warmem Wasser. · Auftragen einer Hämorrhoidalcreme oder eines Zäpfchens auf die betroffene Stelle für eine begrenzte Zeit. Um das Wiederauftreten von Hämorrhoiden zu verhindern, müssen der Druck und die Belastung durch Verstopfung gelindert werden. Ärzte empfehlen häufig eine Erhöhung der Ballaststoff- und Flüssigkeitszufuhr in der Ernährung. Der Verzehr der richtigen Ballaststoffmenge und das Trinken von sechs bis acht Gläsern Flüssigkeit (kein Alkohol) führen zu weicherem, voluminöserem Stuhl. Ein weicherer Stuhl erleichtert die Darmentleerung und verringert den durch Pressen verursachten Druck auf die Hämorrhoiden. Durch die Vermeidung von Überanstrengung wird auch verhindert, dass die Hämorrhoiden hervortreten. Gute Ballaststoffquellen sind Obst, Gemüse und Vollkornprodukte. Darüber hinaus können Ärzte einen Stuhlweichmacher oder ein Ballaststoffpräparat wie Flohsamen oder Methylzellulose empfehlen. In manchen Fällen müssen Hämorrhoiden endoskopisch oder chirurgisch behandelt werden. Mit diesen Methoden wird das Hämorrhoidalgewebe schrumpfen und zerstört.
Wie werden Hämorrhoiden verhindert?
Der beste Weg, Hämorrhoiden vorzubeugen, besteht darin, den Stuhl weich zu halten, damit er leicht abfließen kann, wodurch der Druck verringert wird, und den Stuhl so bald wie möglich nach Auftreten des Drangs ohne übermäßige Anstrengung zu entleeren. Bewegung, einschließlich Gehen, und eine ballaststoffreiche Ernährung tragen dazu bei, Verstopfung und Überanstrengung zu reduzieren, indem der Stuhlgang weicher und leichter auszuscheiden ist.
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 17. November 2022