Wie wird Laser bei Hämorrhoidenoperationen eingesetzt?

Die Laserbehandlung von Hämorrhoiden kann unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Dabei wird eine radiale optische Faser eingesetzt, um Laserenergie präzise in den Kern der Hämorrhoide zu leiten und so eine Ablation von innen heraus zu erreichen. Diese Technik wirkt hochselektiv auf das pathologische Gewebe und schont gleichzeitig die umliegende Schleimhaut und die Schließmuskelstrukturen. Der therapeutische Mechanismus beruht auf zwei Schlüsselprinzipien: Erstens wird die Blutversorgung der vergrößerten Hämorrhoide unterbrochen, um eine Ischämie und die darauffolgende Atrophie herbeizuführen; zweitens wird durch einen photothermischen Effekt eine Gewebekontraktion ausgelöst, die zur Nekrose des Epithels des Hämorrhoidalvenenplexus führt und somit die vollständige Beseitigung der Hämorrhoide bewirkt.

Was ist der Unterschied zwischenLaser-Hämorrhoidenoperationund traditionelle Chirurgie?

Der Vorteil der Laserbehandlung gegenüber herkömmlichen chirurgischen Verfahren liegt darin, dass die fibrotische Rekonstruktion neues Bindegewebe bildet und so die Haftung der Schleimhaut am darunterliegenden Gewebe gewährleistet. Dadurch kann das Auftreten oder Wiederauftreten eines Prolapses verhindert werden.

Warum 980 nm + 1470 nm wählen?
1. 980-nm-Laser (Schwerpunkt: Koagulation/Hämostase):
Diese Wellenlänge wird vom Hämoglobin im Blut leicht absorbiert. Ihre Hauptfunktion besteht darin, die die Hämorrhoide mit Blut versorgenden Arterien zu verschließen, was zu Nekrose und Atrophie der Hämorrhoide aufgrund von Ischämie führt und gleichzeitig eine ausgezeichnete Blutstillung bewirkt.

2. 1470-nm-Laser (Fokus: Kontraktion/Verdampfung):
Diese Wellenlänge wird vom Wassergehalt im Gewebe leicht absorbiert. Ihre Hauptfunktion besteht darin, die Denaturierung von Kollagen im Hämorrhoidalgewebe zu induzieren, wodurch sich das Gewebe sofort zusammenzieht und sein Volumen verringert. Gleichzeitig dient sie dazu, die vorfallende Schleimhaut an ihrem Platz zu verankern.

Anwendungen vonLaserbehandlung in der Proktologie

*Hämorrhoiden, Laser-Hämorrhoidektomie

*Fistel

*Spalt

Pilonidalsinus / Zyste